Revista de Enfermería Vascular https://ojs.aeev.net/index.php/revistaenfermeriavascular <p><em>Revista de Enfermería Vascular</em>&nbsp;es el órgano de expresión de la Asociación Española de Enfermería Vascular y Heridas (AEEVH), y constituye un instrumento de difusión y reflexión sobre diversos aspectos relacionados con la profesión enfermera y los cuidados que reciben los pacientes vasculares dentro del ámbito de la atención primaria, hospitalaria y sociosanitaria.</p> <p>La revista publica dos números al año en formato electrónico y somete sus artículos a un riguroso proceso de revisión por pares. Sus contenidos, que se pueden consultar, descargar y compartir libremente, van destinados a profesionales de todos los países de habla hispana, aunque está especialmente centrada en la realidad española.</p> <p>Como revista científica, incluye artículos inéditos dentro de las siguientes categorías: Editorial, Originales, Originales breves, Casos clínicos, Revisiones, Cartas al director, Artículos especiales y Miscelánea.</p> Asociación Española de Enfermería Vascular y Heridas es-ES Revista de Enfermería Vascular 2604-1065 La teleconsulta de enfermería en tiempos de Covid 19 https://ojs.aeev.net/index.php/revistaenfermeriavascular/article/view/78 <p>Es forzoso empezar este editorial haciendo una referencia explícita a todas aquellas personas que han sufrido en primera instancia la pandemia, sea porque han perdido algún ser querido, o bien, aunque no lo hayan perdido, han pasado por la experiencia de tenerlo ingresado o enfermo y no lo han podido acompañar. Debo nombrar y agradecer también a tantos profesionales que han estado ahí, al pie del cañón, para que todos los servicios esenciales hayan estado en funcionamiento. Y muy especialmente dejen que honre a mis compañeros sanitarios, a todo los que han estado trabajando en establecimientos de salud y por ende a las enfermeras que han, y hemos estado ahí cubriendo todos los turnos, todas las horas del día y de la noche, haciendo lo mejor que sabemos “CUIDAR” en esencia pura.<br>Desde estas líneas un RÉQUIEM por esas familias que han sufrido pérdidas de sus seres queridos, por todos los que se han ido antes de tiempo. Me duele el alma y el corazón de ver el dolor de algunas familias a las que no hemos podido consolar. Me quedo con las historias de vida personales que me cuentan mis pacientes, sus hijos, sus familias.<br>Y un “GRACIAS” enorme y profundo a todos los profesionales de la sanidad, a todos los compañeros que han estado ahí en primera línea trabajando para preservar al máximo la salud de la comunidad, cada uno a su nivel y desde sus competencias, pero todos arrimando el hombro.<br>Hoy más que nunca la palabra SALUD se llena de sentido, adquiere un significado explícito y es un valor al alza que entre todos debemos garantizar, proteger y preservar.<br>Los centros de salud y los hospitales se han visto obligados a reorganizarse en un tiempo record para poder hacer frente a esta pandemia que ha venido sin ser esperada y sin presentaciones previas. Los hospitales se han vuelto plásticos, elásticos, se ha triplicado su capacidad en UCI, se ha trabajado en equipo, integrando la atención de cada uno, haciendo un frente común y con un único objetivo, salvar vidas, evitar secuelas, hacer partícipes a las familias que no han podido estar. La situación ha sido grave, ha sido dura, ha sido una sacudida brutal, un terremoto que ha removido algunos cimientos y se ha llevado muchas almas dejando un nuevo escenario donde vivir, donde trabajar…, pero también ha supuesto un reto que bien afrontado nos puede permitir repensar todo nuestro sistema de salud y muy especialmente las formas de atención.<br>Escribo desde la región sanitaria de la Catalunya Central, un foco caliente de la COVID19. Durante más de 2 meses se ha lidiado con un enemigo inicialmente desconocido, de gran virulencia y frente al que no teníamos experiencia. No lo hemos hecho mal, nada mal, pero por el camino han quedado muchas vidas segadas y también compañeros médicos, enfermeras y otros profesionales que han caído.<br>De todo esto tenemos la obligación de “APRENDER y COMPRENDER”. Lo que hemos sido capaces de dar y de hacer no puede perderse.<br>Y centrándome en aquello que yo conozco de cerca y en lo que trabajo día a día, que no es otra cosa que la atención a pacientes con heridas, voy a lanzar algunas preguntas.<br>¿Qué ha pasado con los pacientes con heridas en tiempo de COVID?<br>¿Qué ha pasado con los profesionales que llevamos las consultas?</p> Ascensión Navarro Caballero Derechos de autor 2020 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2020-07-15 2020-07-15 3 6 1 2 10.35999/rdev.v3i6.78 Uso del Plasma Rico en Plaquetas para el tratamiento de las úlceras de miembro inferior. Estudio piloto https://ojs.aeev.net/index.php/revistaenfermeriavascular/article/view/77 <p>Cada vez hay más pruebas que sugieren que la cicatrización de heridas en las úlceras crónicas vasculares y del pie diabético depende del factor de crecimiento y que el suministro terapéutico de estos factores de crecimiento a las heridas por vía tópica tiene la capacidad potencial de acelerar la cicatrización de las heridas junto con el cuidado convencional de las heridas</p> <p>Se ha diseñado y proyectado un estudio prospectivo cuasiexperimental con el objetivo de evaluar la seguridad y eficacia del gel de plasma autólogo rico en plaquetas para el tratamiento de las úlceras vasculares de miembros inferiores y de pie diabético con retraso de la cicatrización. Mediante este estudio piloto se ha valorado la viabilidad de dicho estudio y la idoneidad del protocolo de actuación, de las variables recogidas y del instrumento de medida.</p> <p>Este estudio piloto fue realizado entre septiembre de 2018 y marzo de 2020 en el Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Participaron pacientes, con úlceras vasculares o de pie diabético que presentaban retraso en el proceso de cicatrización y a los que se les aplicó PRP</p> <p>En el estudio piloto han participado cuatro pacientes con una media de edad 62,25 años. El 100% fueron hombres con lesiones de pie diabético. El 50% presentaba arteriopatía periférica asociada, con una media en el retraso de la cicatrización de 17 meses con intervalo de 12-20.&nbsp; El tiempo medio de cicatrización de las úlceras fue de 7,6 semanas. En ningún caso se detectaron efectos adversos relacionados con la aplicación de PRP.</p> <p>Según estos resultados preliminares, la aplicación de PRP sobre el lecho de las heridas vasculares y de pie diabético que no cicatrizan es una opción terapéutica segura y eficaz.</p> María José De la Torre Barbero María José Estepa Luna José Rubio Moreno Derechos de autor 2020 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2020-07-15 2020-07-15 3 6 15 21 10.35999/rdev.v3i6.77 Abordaje de Enfermería con Solución Ácida Electrolizada de Flujo Controlado de una Lesión de Piel Secundaria a la Enfermedad por Arañazo de Gato https://ojs.aeev.net/index.php/revistaenfermeriavascular/article/view/79 <p>La enfermedad por arañazo de gato es causada por la bacteria Bartonella henselae, y suele cursar con episodios febriles y linfadenopatía. Se presenta el caso de una paciente de 57 años que presentó complicaciones cutáneas en el lugar de inoculación, con aparición de tejido necrótico y signos de colonización crítica. El abordaje fue realizado por un equipo de enfermería en el domicilio de la paciente aplicando la estrategia TIME. Mediante el uso de solución ácida electrolizada de flujo controlado, apósitos de plata iónica y terapia compresiva se consiguió la cicatrización de la lesión. El uso de solución ácida electrolizada de flujo controlado ejerce un efecto positivo importante durante el proceso de la cicatrización, favorece el desbridamiento de tejido necrótico y el control de la infección. Se necesitan ensayos clínicos que confirmen la seguridad y eficacia de este producto en el tratamiento de heridas.</p> Alcides Umaña Madriga Gerald Ramírez Gómez Derechos de autor 2020 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2020-07-15 2020-07-15 3 6 30 35 10.35999/rdev.v3i6.79 Uso de terapia de presión negativa en una paciente con isquemia crónica no revascularizable. https://ojs.aeev.net/index.php/revistaenfermeriavascular/article/view/80 <p>Paciente que presentaba una lesión en la región aquílea del miembro inferior derecho con exposición tendinosa y esfacelos, secundaria a decúbito tras inmovilización prolongada. Se evidenció oclusión femoropoplítea con Índice tobillo brazo de 0.36. Dada la complejidad de las lesiones, la no opción de revascularización y el alto riesgo de la paciente se decidió actitud conservadora, realizándose un desbridamiento quirúrgico de la lesión. Tras desbridamiento enzimático utilizando uroquinasa tópica (100.000 UI/100ml NaCl 0,9%) se inició terapia de presión negativa, lo que permitió la cicatrización en 14 semanas. La terapia de presión negativa puede ser muy útil como tratamiento de las úlceras arteriales en pacientes con isquemia crónica no revascularizable.</p> M. Ángeles Blasco Vera Luis García Domínguez Ana Hernández Sanfélix Juan José Martínez Bertolín Manuel Miralles Hernández Derechos de autor 2020 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2020-07-15 2020-07-15 3 6 36 41 10.35999/rdev.v3i6.80 Revisión bibliográfica de las recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica para la prescripción de Medias de Compresión Médica https://ojs.aeev.net/index.php/revistaenfermeriavascular/article/view/81 <p>La terapia de compresión se puede aplicar con diversos dispositivos, entre los que se incluyen vendajes, sistemas de compresión neumática secuencial, dispositivos de velcro autoajustables, medias de compresión y los sistemas 2 en 1 compuestos por dos calcetines. Las principales indicaciones clínicas de las medias de compresión son la prevención y/o el tratamiento de los síntomas de la insuficiencia venosa primaria y el síndrome postrombótico, así como el linfedema y el lipedema. Tan solo a una minoría de los pacientes que necesitaría terapia de compresión a largo plazo se les llegan a prescribir. La inexperiencia, la falta de formación y la gran cantidad de materiales diferentes son consideradas como obstáculos por el profesional para la recomendación de medias. Por otro lado, también existe una escasa adherencia terapéutica por parte de los pacientes. El objetivo de este trabajo fue identificar y analizar las recomendaciones que ofrecen las principales guías y documentos basados en evidencias científicas para ayudar a los profesionales sanitarios a prescribir la media más adecuada para cada persona y conseguir los mejores resultados. Para ello, se han consultado 7 documentos basados en evidencias científicas. Las lagunas de conocimiento detectadas, sumadas a la confusión que se deriva de la variedad de tipos de medias disponibles, de la diversidad de condiciones clínicas que pueden requerir sus uso y de la variabilidad de situaciones personales que puede presentar cada paciente, hacen que las recomendaciones de las guías actualmente vigentes resulten insuficientes para resolver las dudas que surgen a la hora de prescribir medias de compresión.</p> Rubén Molina Carrillo José María Rozas Martín Derechos de autor 2020 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2020-07-15 2020-07-15 3 6 22 29 10.35999/rdev.v3i6.81